На Ваши вопросы отвечает главный хирург Новосибирской области

Елена

Добрый день, Анатолий Васильевич. Мне в марте 2009 году делали операцию на поджелудочной железе, был разрыв, после удара и его просто зашили. Затем у меня образовался свищ, а потом на головке поджелудочной образовалась киста. В октябре 2009 года сделали повторно операцию, дренировали кисту. Операции проводили полостные. Скажите пожалуйста, может ли развиться рак, если я иногда курю, не часто но бывает. Алкоголь я не принимаю вообще, диеты тоже не придерживаюсь. Пока ничего не беспокоит. Меня это очень беспокоит. Скажите пожалуйста. Заранее благодарна вам, Елена.

Юданов Анатолий Васильевич

Добрый день. Прямой взаимосвязи между травмой и появлением злокачественной опухоли нет, живите спокойно. Но! Если была травма, скорее всего, развился посттравматический хронический панкреатит, а это заболевание безусловно требует определенных врачебных рекомендаций, в частности, соблюдения диеты.

Вячеслав

Здравствуйте. У меня порван мениск и болтается крестовина. Операция стоит 56000 руб. Можно ли получить квоту на эту операцию?

Юданов Анатолий Васильевич

Вячеслав, квоту получить можно. Для этого необходимо проконсультироваться у травматолога и получить направление. Если речь идет о разрыве крестообразной связки, операция входит в категорию высокотехнологичных т может быть выполнена Вам бесплатно, по квоте. Распределением квот занимаются специалисты министерства здравоохранения Новосибирской области, телефон 222-27-47.

Елена

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, куда лучше обратиться за консультацией с врожденной гемангиомой у грудного ребенка (3 мес.)? Находится на волосистой части головы, примерно в области гипоталамуса, размер 1*1см, в динамике с рождения в размере не увеличивается. Стала более яркая и бугристая и немного выше над уровнем кожи. Были на консультации в ОКБ, где сказали, что наверное придется иссекать хирургическим методом. Почему нельзя лазерным путем или криодиструкцией? Меня, как мать, пугает общий наркоз, который будет применяться при хирургическом методе, поэтому интересует мнение других специалистов. Куда можно обратиться еще?

Юданов Анатолий Васильевич

Здравствуйте, Елена. Каким бы методом не выполнялась операция маленькому ребенку, она будет проводиться под общим обезболиванием. Мне понятны Ваши волнения, но спешу Вас успокоить: современные лекарственные препараты для обезболивания минимизируют возможные негативные последствия наркоза. Что касается выбора метода проведения операции, он зависит в первую очередь от размеров гемангиомы. В Новосибирской областной больнице можно сделать и криодеструкцию, и иссечение скальпелем.

Елена

Здравствуйте Анатолий Васильевич. Моему брату была рекомендована операция плечевого сустава, можно узнать как и где можно получить квоту на бесплатную операцию (в больнице сказали, что операция будет стоить от 40 тысяч руб.

Юданов Анатолий Васильевич

Елена, Вы не указали, в каком регионе живет Ваш брат, поэтому объясняю на примере Новосибирской области. Изначально необходимо получить заключение специалистов о целесообразности операции. Это можно сделать в НИИ травматологии и ортопедии, Областной клинической больнице, Городской клинической больнице N1. Если операция входит в категорию высокотехнологичной медицинской помощи, которая финансируется из средств федерального бюджета, пациент ставится в лист ожидания на получение квоты. Распределением квот на высокотехнологичные операции занимается министерство здравоохранения Новосибирской области. Подробнее Вам расскажут специалисты минздрава по телефону (383) 222-27-47.

надежда г тамбов 24 04 11 18 17

Недавно во время ходьбы оступилась появилась боль в пятке обратилась в травм пункт по проведении снимка хирург установил остеопороз и пяточные шпоры назначил озокерит однако боль не снимает что делать.

Юданов Анатолий Васильевич

Надежда, Вам нужно проконсультироваться у травматолога, определить уровень кальция в крови. Нередко в подобных ситуациях кроме физиопроцедур проводится еще и коррекция солевого обмена, назначаются дополнительные кальцийсодержащие препараты. Все это в совокупности позволяет купировать болевой синдром.

Роман

Анатолий Васильевич, здравствуйте. Я живу в казахстане. Отец внезапно заболел, местные врачи поставили диагноз инфекционный эндокардит с поражением створок АОК. Так-же сказали что операция по замене клапана на сердце не избежна в конце лечения. А началось все так, сначало шея, потом температура, потом заболело все тело и опухла левая нога(ступня) и правая рука, через неделю после заболевания уже не мог сам не ходить,не сидеть , ни чего. Диагноз поставили не сразу а только через две с половиной недели после начала болезни.Все это время лечили от пневмонии ( на снимках флюрографии пневмонию было видно). На данный момент врачи говорят что пневмания излечена,теперь осталось только сердце На сегодняшний день состояние нормализовалось, по словам врачей и анализы по лутше. Ходит и вообще передвигается сам, но появилась сильная одышка, и покашливает и левая нога(ступня) все еще немного опухшая. Сколько будет стоить операция по замене клапана? Необходима ли она вообще? Да и вообще что посоветуете, куда обращаться?

Юданов Анатолий Васильевич

Роман, рекомендую Вам обратиться к специалистам Новосибирского НИИ патологии кровообращения имени академика Е.Н.Мешалкина (телефоны, по которым Вам сообщат, как записаться на прием и когда приехать, можно найти на сайте этого учреждения http://www.meshalkin.ru/). О стоимости операции Вам, равно как и ответить на вопрос, надо или не надо оперироваться, Вам скажут только после того, как проведут обследование Вашего отца. Необходимо определить, есть ли уже та недостаточность кровообращения, которая требует операции, либо можно еще лечиться консервативно.

Татьяна, 57 лет

Здравствуйте Анатолий Васильевич! Скажите, пожалуйста, какой эффективной операции подлежит следующий диагноз: умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак пищевода с2? В Областной клинической больнице могут ли прооперировать? У меня все анализы необходимые есть, но дальнейшие действия не определенны наблюдающим врачом. Я очень прошу Вас, посоветовать какие варианты операций (лечения) и в каких клиниках, больницах, наиболее будут успешными. Спасибо за внимание!

Юданов Анатолий Васильевич

Здравствуйте, Татьяна. Это большая серьезная операция, которая выполняется в отделении торакальной хирургии Областной клинической больницы, а также в новосибирском городском и областном онкологическом диспансерах.

Алексей

Куда можно обратиться за диагностикой и лечением геморроя по мед.полису? Во сколько примерно выльется лечение 3 стадии по времени и деньгам?

Юданов Анатолий Васильевич

Алексей, есть отделение колопроктологии на базе Областной поликлиники и проктологические койки в отделениях 11-й городской клинической больницы и 25-й больницы. И там, и там можно пройти лечение по полису ОМС, то есть бесплатно. После операции по поводу данного заболевания человек нетрудоспособен, как правило, три-четыре недели.

Наталья

Здравствуйте, мне 24 года у меня воронкообразная деформация грудной клетки. Хочу сделать операцию методом Насса, сама живу в Саратове. Скажите, где лучше сделать подобную операцию и можно ли взять квоту? Если да, то как это сделать?

Юданов Анатолий Васильевич

Здравствуйте, Наталья. Делается все просто: пациента смотрит торакальный хирург по месту жительства в Саратове, определяет, показано оперативное лечение или нет в зависимости от степени деформации. Если показано, доктор говорит пациенту, как какие анализы сдать и какие документы необходимо собрать, чтобы пройти лечение по федеральной квоте. Высокотехнологичные операции при данной патологии выполняются в нескольких федеральных медицинских центрах, а квоту на лечение выдает орган управления здравоохранением в Саратовской области.

Михаил

Здравствуйте. Моей матери нужна пересадка печени. Я готов выступить донором. Сколько будет стоит операция?

Юданов Анатолий Васильевич

Михаил, родственная пересадка доли печени в нашей стране выполняется только в одном медицинском учреждении – НИИ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И.Шумакова. Если к операции действительно есть медицинские показания, то она выполняется бесплатно, по федеральной квоте. За квотой необходимо обратиться в министерство здравоохранения Новосибирской области. Но предварительно Вы должны будете пройти обследование, чтобы выяснить, можете ли Вы по состоянию здоровья стать донором органа для своей мамы.

Иван 46 лет

Здравствуйте! Недавно я получил травму указательного пальца левой руки. На второй фаланге пальца нет части кости. Был на консультации у травматолога, в областной больнице сказали , что надо делать операцию, в районной сказали, что должен нарасти хрящ сам. Но прошло 3 месяца, ни какого улучшения нет и палец искривляется в ту сторону где нет части кости. Меня отправляют снова на консультацию к травматологу. Подскажите пожалуйста, что делать?

Юданов Анатолий Васильевич

Иван, советую Вам приехать в Областную больницу на консультацию к травматологу и следовать рекомендациям, которые дадут специалисты ОКБ.

Ольга

Здравствуйте, Анатолий Владимирович. У меня к Вам такой вопрос. Девочке 10 лет поставили диагноз гематогенный остеомиелит. Подскажите, пожалуйста где в Новосибирске лечат детей с таким заболеванием?

Юданов Анатолий Васильевич

Здравствуйте, Ольга. В Областной консультативно-диагностической поликлинике (тел. регистратуры 315-97-97) ежедневно ведет прием детский хирург. Вы можете обратиться сюда с ребенком на консультацию по поводу возможной операции в Областной клинической больнице. Пожалуйста, принесите с собой результаты всех исследований, выписки из истории болезни.

Зарина Измайлова

Добрый день, уважаемый Анатолий Васильевич! Меня зовут Зарина, мне 22 года, живу в Казахстане, хотела задать вопрос: У меня грыжа в шейном отделе С5-С6, консервативное лечение не помогло, и протрузия переросла в грыжу, показана операция с заменой диска на имплантат. Оперироваться хочу в НИИТО г. Новосибирска, на платной основе. Могли бы вы посоветовать хорошего хирурга? Каким доступом в НИИТО проводится операция передним или задним доступом? Насколько благоприятен прогноз такой операции? Не боюсь самой операции, боюсь остаться инвалидом. Столько людей пишут, что шейный одел очень опасно трогать... но и жить с этой грыжей полноценно я не могу(((( Заранее благодарю за ответ.

Юданов Анатолий Васильевич

Зарина, добрый день. Подробную информацию о том, какие хирургические технологии применяют в Новосибирском НИИ травматологии и ортопедии, и как попасть иногороднему жителю на лечение в данную клинику, Вы можете получить, обратившись непосредственно в институт или зайдя на сайт ННИИТО. Что касается рекомендаций хирургам, могу сказать, что в этой клинике работают профессионалы высокого уровня.

Борис

На голове выросла шишка, болит, думаю жировик надо ли удалять?

Юданов Анатолий Васильевич

Любое новообразование, если оно патологическое, надо удалять. Для начала Вам нужно обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства, он даст направление в стационар на операцию.

Наташа

Здравствуйте, скажите пожалуйста, куда можно обратиться в Новосибирске по поводу удаления родинки. Какие есть противопоказания?

Юданов Анатолий Васильевич

Наташа, прежде всего нужно показаться онкологу (в поликлинике или в городском онкологическом диспансере). Только врач этой специальности определит, можно или нет удалять ту или иную родинку. Есть родинки, трогать которые нельзя ни в коем случае.

Людмила

Здравствуйте, Анатолий Васильевич! У мужа моей сестры, а они живут в Казахстане, а я сама в Новосибирске, диагноз аденома простаты, ему уже сделали две операции, и лучше не становится, сейчас он опять лежит в больнице, и врачи не знают что делать, а он себя плохо чувствует, боли не дают покоя. Скажите пожалуйста, у нас в Новосибирске как можно осуществить обследование и сделать если нужно операцию, расскажите поподробнее, какие хирурги этим занимаются , куда обратиться, в какой больнице это можно сделать . И что для этого нужно, какие документы, и как осуществить, кто может дать мне подробную информацию. Сестра уже не знает что делать. Если у нас какие либо надежды?

Юданов Анатолий Васильевич

Людмила, могу посоветовать Вашим родственникам связаться с отделом организации медицинских услуг Областной клинической больницы по телефонам (383)315-99-99, 346-00-00, 346-29-12 и прислать по электронной почте все медицинские документы пациента. Специалисты ГНОКБ посмотрят, в какой стадии сейчас заболевание, и оценят возможность дальнейшего лечения Вашего родственника в этом стационаре.

Анна

Здравствуйте! Подскажите во сколько обойдётся у вас операция по удалению варикозной вены(одна нога).

Юданов Анатолий Васильевич

Анна, если Вы планируете пройти лечение на платной основе, точную сумму предстоящих затрат (операция плюс пребывание в стационаре) Вам подскажут в отделе маркетинга Областной больницы по телефонам 315-99-99, 346-03-54, 346-29-12. Вместе с тем хочу напомнить, что у человека, застрахованного по ОМС, всегда есть возможность получить медицинскую помощь бесплатно.

Екатерина

Здравсвуйте! Подскажите пожалуйста, есть ли какие нибудь рекомендации после удаления липом? (слышала что нельзя поднимать тяжелое)

Юданов Анатолий Васильевич

Здравствуйте, Екатерина. Если это действительно липома, а не грыжа, то никаких особых ограничений нет.

Аркадий

Подскажите пожалуйста, кто из хирургов (в какой клинике)в вашем городе является профессионалом в области пластики фарингосвища.Эта информация для нас очень важна, потому что мы уже третий раз проводим эту операцию у нас в Алмате и безрезультатно. В данный момент у меня свищ размером 1*1 см и зондовое питание.

Юданов Анатолий Васильевич

Аркадий, пришлите по электронной почте документы (выписки из истории болезни, снимки, результаты анализов) в ЛОР-отделение Новосибирской областной клинической больницы на имя профессора Мельникова Михаила Николаевича. Это можно сделать через отдел организации медицинских услуг (телефоны (383) 315-99-99, 346-00-00, 346-03-54, 346-29-12). Специалисты готовы будут проконсультировать Вас заочно, и, если есть показания, пригласить на лечение в Новосибирск.

ирина

Анатолий Васильевич, помогите! на подошвах ног очень болезненные сухие надавы, натоптыши. несколько раз приклеивали салипод, результата никакого. что делать, к кому обратиться ирина

Юданов Анатолий Васильевич

Ирина, с такой проблемой можно обратиться и к косметологам, и к хирургам, в том числе в Областную больницу. Существует метод лазерной коагуляции, который эффективен при данном явлении.

Ольга

Анатолий Васильевич добрый день! Моему брату необходима операция на мочеточнике (сильно поврежден) с внедрением имплантанта скорее всего. Где подобную опреацию можно сделать и куда можно обратиться с этим вопросом. Операция нужна срочно. Заранее спасибо.

Юданов Анатолий Васильевич

Ольга, подобные операции выполняют в отделении урологии Сибирского окружного медицинского центра. Можно обратиться за консультацией к заведующему отделением профессору Андрею Ерковичу.

александр

Анатолий Васильевич, буду признателен, если подскажите, в каких медиц.учреждениях нашего города можно провести операцию по лечению лазерным методом либо по удалению варикозных вен нижних конечностей.Живу в Забайкалье, пенсионер, инвалид.

Юданов Анатолий Васильевич

В Новосибирске это НИИ патологии кровообращения им. академика Е.Н.Мешалкина, городская поликлиника N1 и Центр новых медицинских технологий.

Регина

Моей маме 83 года. Два месяца назад она сломала бедро (закрытый оскольчатый чрезвертельно-подвертельный перелом правой бедренной кости со смещением фрагментов). В декабре 2010 г. ей сделали операцию (оперативное лечение №1433 в объеме остеосинтеза проксимального конца правой бедренной кости гамма-штифтом 10*240мм. "ДЕОСТ"). Через некоторое время у мамы стал отекать голеностопный сустав и отек стал переходить на стопу. Иногда бывает довольно большой отек, иногда его почти нет. Сейчас мама ходит с ходунками по квартире (правда не очень долго). Чтобы вы посоветовали уважаемый Анатолий Васильевич? Что делать?

Юданов Анатолий Васильевич

Уважаемая Регина! Если в таком солидном возрасте у Вашей мамы после операции наступило сращение кости – это уже само по себе говорит об очень успешно выполненной операции. А временные явления в виде отеков в таких ситуациях возможны. Вот что могу Вам посоветовать: показать ногу травматологу, которой оперировал пациентку, чтобы врач определил, наступило ли полное сращение кости. И если он подтвердит сращение, то следует активизировать маму, настойчиво предлагая ей ходить все больше и больше.

Андрей

Здравствуйте, Анатолий Васильевич. У меня такая проблема - на правой руке не хватает лучевого кистевого нерва 16 сантиметров. Возможно ли вылечить эту руку? Мне 22 года.

Юданов Анатолий Васильевич

Теоретически возможно, но очень многое зависит от срока давности травмы, от протяженности повреждения нерва и от того, насколько сохранены функции кисти. Опыт лечения подобных травм есть у специалистов отделения сосудистой хирургии Новосибирской областной клинической больницы. Думаю, имеет смысл показаться им.

снежана

Здравствуйте Анатолий Васильевич! Мне 22 года. У меня сколиоз 4 степени S-образной формы. Можно ли сделать операцию? Если да, то сколько это будет стоить. Большое спасибо.

Юданов Анатолий Васильевич

Снежана, Вам я также рекомендую обратиться в Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии, такие операции - профиль данной клиники.