Боль в спине: как гравитация, мышцы и образ жизни влияют на позвоночник

Врач-рентгенолог клиники доказательной медицины «МРТ-Альянс» Роман Сибирцев. Фото: Предоставлено «МРТ-Альянс»

Практически половина взрослых так или иначе сталкивается с болью в спине. Это может быть просто реакцией на нагрузку или сигналом проблем со здоровьем. О том, когда боль требует настороженности и почему результаты МРТ не всегда совпадают с ощущениями пациента, рассказал врач-рентгенолог клиники доказательной медицины «МРТ-Альянс» Роман Сибирцев.

Просто нагрузка или повод сходить к врачу?

По данным Романа Сибирцева, каждый десятый взрослый работающий человек минимум раз в год обращается к врачу-неврологу или терапевту по поводу боли в спине. То есть болеют многие, но до специалиста доходят не все.

- Один из постоянных факторов нагрузки на позвоночник - гравитация. Но сама по себе она не объясняет боль. Причины могут быть самыми разными: от компенсаторной реакции мышц на нагрузку до снижения высоты межпозвонкового диска, спондилоартроза, проблем с крестцово-подвздошными и тазобедренными суставами, коленями, - говорит врач.

Врач поможет отличить боль из-за обычной нагрузки от сигнала проблем со здоровьем. Фото: Предоставлено «МРТ-Альянс»

В зоне риска оказываются несколько категорий людей: те, кто занимается тяжелым физическим трудом, ведет малоподвижный образ жизни, работает за компьютером, а также люди старше 50 лет, с избыточной массой тела и вредными привычками.

Специалист отмечает, что с возрастом естественные изменения в позвоночнике могут нарастать, но это не всегда означает, что человек обязательно будет испытывать боль. Многое зависит от мышечного корсета, образа жизни и конкретной ситуации возникновения боли.

- Если человек получил растяжение или избыточную физическую нагрузку на работе или на досуге и боль быстро прошла, то повода для тревоги, скорее всего, нет. Если же эпизоды повторяются, требуют обезболивающих, усиливаются или сопровождаются другими симптомами, это уже повод для обращения к специалисту, - предупреждает наш собеседник.

Показания и противопоказания

При этом врач подчеркивает, что боль в спине нельзя оценивать только по одному болевому симптому. Для постановки диагноза важны давность возникновения боли, ее характер, частота, реакция на лечение. Важную роль играет своевременная и современная диагностика, в том числе с качественной визуализацией. В этом плане сложно переоценить возможности магнитно-резонансной томографии.

- МРТ позволяет детально оценить дистрофические изменения, межпозвонковые грыжи, сдавление в позвоночном канале спинного мозга, корешков нервов и окружающих тканей. Мы можем детально рассмотреть все структуры позвоночного столба, - объясняет врач. - Это особенно важно, когда нужно понять, есть ли опухоли, инфекционные процессы, межпозвонковые грыжи, протрузия, сужение канала.

С помощью сигнальной груши пациент может остановить исследование, если почувствует дискомфорт во время его проведения. Фото: Предоставлено «МРТ-Альянс»

По словам Романа Викторовича, бывает так, что ощущения пациента не совпадают с результатами исследования. Например, у человека может болеть спина, а на МРТ значимых изменений нет. В этом случае причину ищут среди функциональных нарушений, мышечного напряжения, миофасциального болевого синдрома. Возможна и обратная картина, когда на снимках изменения есть, а человека ничего не беспокоит.

- Такое бывает из-за высокого болевого порога, а также компенсаторных механизмов. К примеру, при грыже организм может перераспределять нагрузку за счет мышц, чтобы предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса, - поясняет врач.

Отдельно Роман Сибирцев остановился на противопоказаниях к проведению МРТ. Абсолютным противопоказанием для этого вида диагностики является наличие несовместимых с магнитным полем устройств и имплантов, например некоторых кардиостимуляторов, инсулиновых помп и других электронных медицинских устройств, не предназначенных для работы в магнитном поле. Многие современные устройства являются МРТ-совместимыми, поэтому вопрос решается индивидуально. Относительные противопоказания могут быть связаны с выраженной тревогой, невозможностью долго лежать неподвижно, клаустрофобией или состоянием, требующим дополнительного контроля.

В клинике «МРТ-Альянс» предусмотрено сопровождение пациента на всех этапах.

Грамотная диагностика помогает выбрать правильную тактику лечения. Фото: Предоставлено «МРТ-Альянс»

- Нет такого, что пациент заходит в кабинет томографа и не понимает, что ему делать. На всех этапах с ним работают наши сотрудники. В кабинете есть связь с оператором и сигнальная груша, чтобы пациент мог вовремя остановить исследование, если почувствует дискомфорт во время его проведения. Если диагностическую процедуру не удается выполнить сразу, решение о ее переносе или отмене принимается индивидуально, после согласования с врачом, - уточнил Роман Викторович.

Резюмируя, он отметил, что боль в спине требует внимания и бдительного отношения. А грамотно проведенная диагностика и консультация компетентного врача помогают разобраться в причине ее возникновения и выбрать правильную тактику лечения.

«МРТ-Альянс»

г. Новосибирск:

• Красный проспект, 153

• ул. Зыряновская, 59

• ул. Ватутина, 17/1

• ул. Петухова, 69/11

Телефон (383) 209-21-21

Сайт: https://mrtnsk.ru/

Реклама. ООО «МРТ АЛЬЯНС НОВОСИБИРСК». ИНН 5405055575. erid: 2W5zFG3EtFb