Наножир, элайнеры и умная сварка

Эксперты считают, что в современной эстетической медицине все более востребованным становится междисциплинарный подход.

Фото: Галина ПОНОМАРЁВА. Перейти в Фотобанк КП

Технологии в эстетической медицине и других связанных с красотой сферах развиваются стремительно. Инновации и тренды в стоматологии, пластической хирургии и косметологии ведущие специалисты этих отраслей обсудили в ходе состоявшегося в «Комсомольской правде» круглого стола «Индустрия красоты: современные возможности для сохранения молодости и здоровья».

Результат совместными усилиями

Один из трендов, на который обратили внимание участники мероприятия, - уклон в сторону комплексного подхода при коррекции внешности. Пациенты все реже делят лицо на зоны ответственности узкопрофильных специалистов: они просто хотят видеть в зеркале гармоничный образ, который соответствует их представлению о красоте.

Поэтому стоматология, в первую очередь эстетическая, начинает мыслить категориями индустрии красоты, а косметология или пластическая хирургия учитывает стоматологические проблемы и особенности пациента. Хотя такое взаимодействие развито пока недостаточно.

Врач - стоматолог-ортопед, генеральный директор центра стоматологических решений «Респект» к. м. н. Виталий Бесяков.

Фото: Галина ПОНОМАРЁВА. Перейти в Фотобанк КП

- На мой взгляд, одна из проблем - отсутствие коммуникации между стоматологами, косметологами и пластическими хирургами. Я считаю, что добиться результата можно только совместными усилиями. Как бы косметолог ни старался убрать носогубную складку, она все равно вернется из-за того, что занижена высота прикуса. Как бы врач ни старался убрать третий, четвертый, пятый подбородок, но они будут, пока постуральные изменения не исправлены, пока голова наклонена. В свою очередь я могу вернуть высоту прикуса, могу дойти до золотой середины - это показатель, когда все гармонично, но я не смогу довести ваши мышцы и кожу до того состояния, которое вам нравилось бы, - отметил врач - стоматолог-ортопед, генеральный директор центра стоматологических решений «Респект» кандидат медицинских наук Виталий Бесяков.

Врач-косметолог, трихолог клиники Morelle ® Оксана Никонова согласилась с коллегой:

- Раньше мы говорили, что врач-косметолог должен обязательно сотрудничать с гинекологом и гастроэнтерологом. Сейчас мы сотрудничаем и с врачом-стоматологом. Потому что стареет не только кожа, но и кости черепа. Меняется высота прикуса, часто не хватает зубов, челюсть меняет свое положение, и из-за этого меняется овал лица.

Врач-косметолог, трихолог клиники Morelle® Оксана Никонова.

Фото: Галина ПОНОМАРЁВА. Перейти в Фотобанк КП

Впрочем, если говорить о сохранении молодости и красоты, то начинать надо с регулярного посещения стоматолога-терапевта. И хотя, как отметила заведующая отделением терапии, стоматолог-терапевт стоматологии «Небольсин» Юлия Куч, это направление в индустрии красоты можно считать вспомогательным, арсенал средств, который доступен на этом этапе, очень большой: отбеливание, композитные виниры, невидимые реставрации, закрытие промежутков между зубами после ортодонтического лечения и многое другое.

Заведующая отделением терапии, стоматолог-терапевт стоматологии «Небольсин» Юлия Куч.

Фото: Галина ПОНОМАРЁВА. Перейти в Фотобанк КП

- Если мы говорим о лечении, то есть не об эстетике, а именно о санации, о подготовке, об устранении очагов инфекции, - это все к терапевту. Тут без нас никуда, - добавила Юлия Куч.

А стоматолог-терапевт лечебно-диагностического центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя» Ольга Немирович напомнила, что чем раньше начать решение любых стоматологических проблем, будь то кариес, утрата зубов или неправильное формирование челюсти, тем лучше будет результат и меньше риск осложнений. Это может предотвратить проблемы, которые позже придется решать косметологу или пластическому хирургу.

Стоматолог-терапевт лечебно-диагностического центра «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя» Ольга Немирович.

Фото: Галина ПОНОМАРЁВА. Перейти в Фотобанк КП

Новые технологии

В ходе круглого стола участники рассказали о новых технологиях в области индустрии красоты.

- Одна из недооцененных современных технологий - регенеративная хирургия, это очень перспективное направление, в частности трансплантация аутожира. Известно, что жировая ткань содержит до 3% стволовых клеток. И то, что раньше казалось фантастикой, мы сегодня используем в своей работе почти каждый день. В условиях дефицита импортных косметологических материалов, обусловленного западными санкциями, эти технологии становятся особенно актуальными и, что важно, показывают хорошие результаты. Пересадка собственного жира позволяет эффективно решать широкий спектр задач, включая коррекцию возрастных дефицитов объема лица, - рассказала врач - пластический хирург клиники UMC® Мария Жидкова.

Врач - пластический хирург клиники UMC® Мария Жидкова.

Фото: Галина ПОНОМАРЁВА. Перейти в Фотобанк КП

Кроме того, по ее словам, стволовые клетки способствуют укреплению связочного аппарата.

- Мы уделяем много внимания и наножиру. Это технологии, которые граничат с косметологией и полностью меняют инженерию дермального слоя, способствуя качественному оживлению кожи на генетическом уровне, - пояснила Мария Жидкова.

Эстетическая стоматология - это высокотехнологичная область медицины, где сочетаются достижения материаловедения, цифровых технологий и биомедицины.

- Для восстановления зубов применяются композитные материалы нового уровня, чтобы не было стираемости зубов. Ортодонтия сегодня отдает преимущество элайнерам - они достаточно эстетичны и более гигиеничны, чем металлические конструкции. Что касается пародонтологии, для лечения в том числе возрастных изменений десен используется гиалуроновая кислота. Кроме того, сейчас в стоматологии активно используется технология 3D-моделирования, когда можно составить план лечения, отмоделировав заранее какие-то функциональные моменты, например улыбку. Это помогает врачам прогнозировать результат, а пациент может видеть этот результат заранее, - уточнила Ольга Немирович.

О нюансах имплантологии рассказал Виталий Бесяков:

- Один из способов - несъемные протезы на четырех дентальных имплантатах - очень спорный, на мой взгляд. Дело в том, что изначально технология «все на четырех имплантатах» была придумана для пожилых пациентов, с пониманием, что такая конструкция прослужит 5 - 7 лет и этого пациенту будет достаточно. К сожалению, сегодня эту технологию перенесли на всех. Мы ее применяем только для пациентов с ограниченным объемом костной ткани и определенным качеством кости, используя уникальную технологию одномоментного протезирования на четырех, пяти, шести дентальных имплантатах с применением внутриротовой сварки. Эта технология позволяет изготовить точную титановую конструкцию, облицованную керамонаполненным композитом, которая обеспечивает пассивную посадку без риска деформации, непосредственно при пациенте, за один день.

Импортозамещение в медицине

Участники встречи отметили, что отрасли индустрии красоты - одни из наиболее уязвимых из-за западных санкций.

- К сожалению, импортозамещение сегодня лишь около 20%. Да, появляются отечественные материалы, оборудование, системы дентальных имплантатов. Например, в Санкт-Петербурге открыли завод, имеющий сертификат ИСО 9001, который выпускает дентальные имплантаты европейского качества. Большинство же отечественных стоматологических материалов и оборудования пока, к сожалению, уровня эконом и ниже, - говорит Виталий Бесяков.

Что касается более дешевого, преимущественно китайского эндодонтического инструмента и оборудования, то, по мнению экспертов, пока к его качеству есть вопросы.

Как выбрать клинику

В заключение встречи участники затронули один из актуальных вопросов, вызванный в том числе нашумевшими историями о пациентах, у которых косметические процедуры или операции приводили к осложнениям: на что ориентироваться при выборе клиники, чтобы максимально снизить риски.

Виталий Бесяков советует заранее посмотреть информацию и отзывы в интернете, еще один проверенный способ - так называемое сарафанное радио. Большой плюс при ортопедическом лечении - наличие у клиники собственной зуботехнической лаборатории. Кроме того, эксперт рекомендует обращать внимание на стерильность инструментария и наконечников. Это можно заметить по специальной упаковке: она должна быть промаркирована с указанием даты стерилизации, подписью специалиста, с находящимся внутри специальным индикатором стерильности. Количество инструментария и наконечников должно соответствовать требованиям Порядка оказания медицинской помощи при стоматологических заболеваниях, а открываться упаковки должны при пациенте.

Оксана Никонова обратила внимание на проблему нелегальных клиник:

- Большинство процедур с печальными последствиями проведены в подпольных кабинетах. Часто к нам обращаются пациенты с осложнениями после посещения таких кабинетов, так как в таких местах используют более дешевую аппаратуру без лицензии и препараты без регистрационного удостоверения сомнительного происхождения.