Вирус, 36 лет назад убивший новосибирского ученого, бушует в Африке: чем грозит новая вспышка лихорадки Марбург
Вирус Марбург унес жизнь Николая Устинова. Фото: предоставлено семьей Николая УСТИНОВА/Юлия ПЫХАЛОВА.
Всемирная организация здравоохранения бьет тревогу: в Руанде произошла вспышка лихорадки Марбург. Диагноз подтвердился у 26 человек, восемь из них умерли. Значит ли это, что начинается эпидемия смертельно опасной болезни? Может ли вирус попасть в Россию? На эти вопросы ответил Александр Чепурнов, профессор вирусологии, доктор биологических наук, ведущий научный сотрудник — руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины.
ВИРУС МОГ СТАТЬ БИОЛОГИЧЕСКИМ ОРУЖИЕМ
- Изначально переносчиком лихорадки Марбург являются рукокрылые (африканские летучие лисицы) На них вирус не действует, а вот для приматов, к которым относится и человек, он смертельно опасен. Обезьяны могут есть рукокрылых, так пошла первая цепочка заражений.
Сам вирус был открыт в 1967 году, когда в Югославию (Белград) и Германию (в Франкфурт) для научной работы привезли зеленых мартышек. Никто не знал, что они заражены. Тогда заболели работавшие с ними ученые, несколько человек умерли.
- Как передается вирус? Может ли вспышка перерасти в пандемию, как это было с коронавирусом?
- Марбург не передается воздушно-капельным путем, как тот же ковид. То есть заразиться можно только при непосредственном контакте с кровью, рвотой, биологическими выделениями зараженного.
Хотя известно об экспериментах за рубежом, когда при использовании определенных веществ-протекторов Марбург мог распространяться с помощью аэрозоля. Этот вирус рассматривали как мощное биологическое оружие. Но повторюсь: без определенного состава по воздуху он не распространяется. Чтобы заразиться, нужно, к примеру, без защитных перчаток прикоснуться к больному, у которого кровоточит кожа.
Александр Чепурнов изучает самые опасные вирусы. Фото: предоставлено Александром ЧЕПУРНОВЫМ..
- То есть сейчас за пределы Руанды болезнь не выйдет? Или риски есть?
- У нас есть пример со вспышкой Эболы – близкого родственника лихорадки Марбурга. Тогда, около 10 лет назад, были случаи завоза вируса к примеру, в США. Но все зараженные перед этим побывали в очаге болезни – в Африке. Там те же рукокрылые продаются жареными на рынках. И тот, их съел, легко может заразиться.
Плюс были прецеденты, когда родные воровали из госпиталей тела умерших, потому что не хотели, чтобы их хоронили в яме со специальным раствором. А потом заражались сами.
Но чтобы вирус попал в другую страну, его должен «завезти» человек, побывавший в Африке. Причем он о том, что болен, сначала может и не знать, потому что инкубационный период болезни длится до 18 дней. А первые симптомы можно спутать с обычным вирусом.
ЛАБОРАНТ ПРОТКНУЛ ПЕРЧАТКУ
- 36 лет назад жертвой Марбурга стал новосибирский ученый, работавший на «Векторе», – Николай Устинов. Как заразился он?
- Я тогда тоже работал на «Векторе». Николай Васильевич был научным руководителем в новом корпусе, наставником для многих начинающих вирусологов. Изучал в том числе и вирус Марбург. В 1988 году он вместе с лаборантом проводил крайне сложную манипуляцию – забор крови из сердца зараженной Марбургом морской свинки. Николай Васильевич хотел помочь, расположив животное так, чтобы лаборанту было удобнее. Лаборант случайно проткнул уже использованным шприцом его перчатку. Устинова сразу изолировали, но спасти не смогли. В память о Николае Васильевиче штамм Марбурга, выделенного у него, назвали «У».
Николай Устинов заразился во время сложной манупуляции с больным животным. Фото: предоставлено семьей Николая УСТИНОВА.
- При современных технологиях был ли шанс его вылечить?
- Нет. Он получил слишком высокую дозу вируса. Не сработал бы и плазмаферез, который в 1990 году использовался, чтобы спасти другого заразившегося сотрудника «Вектора» - Сергея Вязунова (вирус проник в его организм через защитные очки во время работы с Марбургом, как именно – никто не знает до сих пор).
Происходил плазмаферез так: сначала делали забор крови, потом на специальном аппарате отделяли плазму, в которой находился вирус. Затем соединяли оставшиеся клетки крови с донорской плазмой.
Но у Вязунова доза вируса была значительно ниже, чем у Устинова, поэтому лечение сработало.
МАРБУРГ СЛАБЕЕТ?
- Сейчас в Африке мы имеем дело с тем же самым сильным штаммом вируса, что убил Устинова, или он изменился?
- Когда на какой-то территории происходит вспышка вируса, то ученые изучают его и выделяют новый штамм, отличающийся от предыдущих. Но говорить о том, какой штамм сейчас в Руанде, чем он отличается, пока преждевременно – слишком мало данных.
- В разных источниках расходятся данные о том, насколько летален Марбург. Кто-то пишет, что умирают чуть больше 20% пациентов, кто-то о 90%. Какая цифра верна?
- В 1967 году, когда заразились ученые, работавшие с заболевшими мартышками, действительно говорили о летальности в 25 – 27%. Но при дальнейшем изучении выяснилось, что смертность от Марбурга куда выше – 90%.
- Есть ли вероятность, что вирус со временем ослабел при передаче от человека к человеку?
- Известно, что когда вирус передается от зараженного животного к человеку, он более летален, чем при передаче от человека к человеку. Но означает ли это, что Марбург становится слабее? Нет. Наоборот, судя по данным, полученным во время предыдущих вспышек, вирус становится более летальным. Но чтобы говорить о нынешнем штамме в Африке, нужно дождаться первых результатов исследований.
К ЧИТАТЕЛЯМ
Если вы стали очевидцем ЧП или чего-то необычного, сообщите об этом в редакцию
Редакция (383) 289-91-00
Viber/WhatsApp 8-923-145-11-03
Почта kp.nsk@phkp.ru